為什么會長結(jié)石?尿石都是由尿中一些很難溶解的物質(zhì)構(gòu)成的,如草酸鈣、磷酸鈣、磷酸鎂銨、尿酸等,還摻有尿中粘蛋白,凝成很堅固的團塊。尿石的成因比較復(fù)雜,是人體病理礦化的一個現(xiàn)象。有些結(jié)石患者的家系中有很強的遺傳因素,如酶缺欠引起的原發(fā)性高草酸尿癥及遠(yuǎn)端腎小管先天性功能欠缺引起的胱氨酸尿癥及遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒等,年輕人和兒童患結(jié)石要特別注意這些問題;有些人只是其體內(nèi)在鈣、草酸、尿酸等的代謝或粘蛋白的構(gòu)成上稍有差別,而形成容易長結(jié)石的素質(zhì),泌尿系統(tǒng)的先天性梗阻也可能是同樣原因。后天性疾病最主要的是嚴(yán)重影響鈣、磷代謝的甲狀旁腺機能亢進(jìn)癥;泌尿系統(tǒng)梗阻和感染也增加長結(jié)石的可能;生活習(xí)慣對尿石癥有很重要的作用,比如在我國一些少數(shù)民族地區(qū),小兒生下來幾天即開始用糯米喂養(yǎng),很容易長膀胱結(jié)石;長結(jié)石的人大都沒有常飲水的習(xí)慣,尤其在炎熱地區(qū)或季節(jié),尿濃縮得量很少,尿中不易溶的成分很容易沉積出來;營養(yǎng)過度(像過多的吃動物蛋白、糖等)是構(gòu)成尿路結(jié)石的重要誘因;有慢性消化系統(tǒng)疾病及服某些藥物也會增加長尿結(jié)石的可能性。
尿石癥可以預(yù)防嗎?每100個人當(dāng)中即可有一個人長結(jié)石,長過結(jié)石的人有1/4到一半的人要復(fù)發(fā),所以預(yù)防措施很重要。收集24小時尿送到研究單位通過檢測可以判定有沒有長結(jié)石的傾向和原因。當(dāng)母乳喂養(yǎng)不足時用乳制品補充,是預(yù)防小兒膀胱結(jié)石行之有效的方法。成人預(yù)防結(jié)石最簡便的方法是養(yǎng)成常飲水的習(xí)慣,每天尿量維持在2000毫升以上,使尿的顏色始終保持清淡;避免過多地吃動物蛋白、糖和含尿酸多的動物內(nèi)臟以及含草酸多的菠菜、巧克力和濃茶,多吃些粗糧;如單靠飲食調(diào)整仍不能維持正常的尿成分,目前有些藥物可以有效地降低尿中鈣、草酸和尿酸含量;還要控制感染因素。如持之以恒,多數(shù)尿石癥是可以預(yù)防的。